Новости города БезФормата.Ru
Пенза
Главные новости
 
Задать вопрос?

Диагностика и профилактика злокачественных новообразований головы и шеи

Врач-оториноларинголог, онколог хирургического отделения № 4 ГБУЗ «Областной онкологический диспансер» Андрей Терешин  — о  ранней диагностике и  профилактике злокачественных новообразований головы и  шеи.

В  Пензенской области ежегодно регистрируется около 350 случаев заболеваний раком головы и  шеи. Смертность от  онкологических заболеваний, в  том числе  — и  от  опухолей этой локализации, находится на  втором месте после смертей от  сердечно-сосудистых заболеваний.

Злокачественные опухоли головы и  шеи в  общей структуре онкологической заболеваемости составляют от  2 до  10%.
Несмотря на  достижения современной диагностики и  наружную локализацию, в  70% случаев заболевание выявляется на  поздних (III—IV) стадиях.

Среди злокачественных опухолей головы и  шеи рак слизистой оболочки полости рта занимает второе место после рака гортани.

Как показывают эпидемиологические исследования, частота заболеваемости злокачественными опухолями полости рта связана с  определенными закономерностями: влиянием факторов внешней среды, бытовыми привычками, характером питания. Так, число заболевших злокачественными опухолями полости рта в  европейской части России на  100 тысяч населения составляет 1,3−2,7. В  странах Средней Азии это число увеличивается до  4,3. В  целом по  РФ заболеваемость злокачественными опухолями полости рта составляет 2−4% от  общего числа злокачественных опухолей человека.

Злокачественные опухоли полости рта развиваются у  мужчин в  5−7 раз чаще, чем у  женщин. Наиболее часто болеют люди в  возрасте 60−70 лет. Обычно после 40 лет количество заболевших возрастает и  значительно сокращается в  возрасте, превышающем 80 лет.

Заболеваемость зависит от  целого ряда так называемых предрасполагающих факторов. В  этом ряду следует упомянуть вредные бытовые привычки: курение, злоупотребление алкоголем. Особенно опасны сочетание курения и  употребления алкоголя. Опухоли могут возникать в  результате хронической механической травмы коронкой разрушенного зуба, острым краем пломбы или некачественно изготовленного протеза. У  некоторых больных в  анамнезе фигурирует однократная механическая травма (прикусывание языка или щеки во  время еды или разговора, повреждение слизистой оболочки инструментом во  время лечения или удаления зубов). В  ряде случаев в  развитии злокачественных новообразований полости рта играют вредные производственные факторы: химические производства, горячие цехи, работа в  запыленных помещениях, постоянное пребывание на  открытом воздухе, во  влажной среде при низких температурах, чрезмерная инсоляция.

Определенное значение имеет характер питания. Недостаточное содержание в  пище витамина А  или нарушение его усвояемости приводит к  нарушению процессов ороговения, на  почве чего может возникнуть злокачественная опухоль.
Вредно систематическое употребление слишком горячей пищи, острых блюд. Велика роль гигиены полости рта (своевременное и  качественное лечение зубов, протезирование дефектов зубных рядов). Недопустимо изготовление пломб и  протезов из  разнородных металлов, так как это служит причиной возникновения гальванических токов в  полости рта, вследствие чего развивается то  или иное патологическое состояние слизистой оболочки полости рта.

Запущенные формы пародонтита приводят к  смещению зубов, образованию зубных камней, присоединению инфекции. Это способствует повреждению слизистой оболочки полости рта, предшествующему развитию злокачественной опухоли.
Несомненную роль в  возникновении злокачественных новообразований полости рта играют предопухолевые заболевания.

Они чаще возникают у  мужчин в  возрастном интервале 40−45 лет. По  данным А. Л. Машкиллейсона, злокачественным опухолям полости рта в  20−50% случаев предшествуют различные заболевания. Чаще всего они встречаются на  языке (50−70%) и  слизистой оболочке щек (11−20%): кожный рог, бородавки, папиллома с  ороговением, эрозивно-язвенная и  гиперкератотическая форма красной волчанки и  красного плоского лишая, стоматит.

Также привести к  озлокачествлению могут метеорологические факторы, такие как воздействие солнечных лучей, пыли, ветра, аэрозолей, соленой воды; стрессовые состояния и  заболевания желудочно-кишечного тракта.

Начальный период развития злокачественных новообразований полости рта часто протекает бессимптомно, что служит одной из  причин позднего обращения больных за  медицинской помощью. Вначале опухоль может проявляться в  виде безболезненных узелков, поверхностных язв или трещин, постепенно увеличивающихся в  размерах. Вскоре присоединяются другие признаки заболевания: постепенно усиливающиеся боли, избыточная саливация, гнилостный запах, которые обусловлены нарушением целостности слизистой оболочки полости рта. Для злокачественных опухолей полости рта характерно присоединение вторичной инфекции, что всегда смазывает типичную клиническую картину и  очень затрудняет диагностику рака, а  также может служить причиной выбора неправильной лечебной тактики.

Признаки озлокачествления предопухолевых состояний, которые должен знать каждый человек:

 длительное, вялое течение процесса;

 безуспешность консервативного лечения;

 увеличение размеров патологического очага, несмотря на  адекватное лечение;

 появление уплотнения вокруг или в  основании патологического очага;

 кровоточивость.

Эти клинические процессы могут встречаться в  различных сочетаниях. В  любом случае, они должны насторожить пациента и  заставить немедленно обратиться к  стоматологу.

Комплекс профилактических санитарно-гигиенических мероприятий: устранение вредных бытовых привычек, полноценная защита от  воздействий внешней среды (чрезмерная инсоляция, производственные вредности) рациональное питание, соблюдение гигиены полости рта, качественная санация полости рта.

Каждому человеку необходимо проводить самостоятельный осмотр ротовой полости с  целью своевременного выявления отклонений от  нормы: длительно незаживающие лунки после удаления зубов, раны, эрозии, язвы, хронические трещины губ и  полости рта, наличие пародонтозных зубов, увеличенные лимфоузлы шеи и  слюнные железы, наличие любых новообразований полости рта.

В  связи с  тем, что есть участки, осмотр которых весьма затруднен, раз в  полгода следует посещать стоматолога для проведения тщательного обследования.

Следует подчеркнуть, что успех лечения онкологического больного находится в  прямой зависимости от  раннего распознавания болезни. Халатное отношение к  своему здоровью, несвоевременное обращение за  медицинской помощью, самолечение в  течение длительного времени, отказ от  обследования  — все это является причинами поздней диагностики рака слизистой полости рта. Внедряемые в  практическую деятельность научно обоснованные принципы онкологической настороженности имеют исключительно большое значение, прежде всего, в  условиях стоматологической поликлиники.

Важной мерой профилактики является диспансеризация, формирование групп повышенного онкологического риска и  их  углубленное обследование, что позволяет повысить выявляемость предопухолевых заболеваний на  ранних стадиях, особенно для визуальных локализаций. Рациональная и  планомерно проводимая диспансеризация предопухолевых заболеваний слизистой оболочки полости рта и  губ со  строгим соблюдением ее  методических основ является эффективной мерой профилактики онкологических заболеваний полости рта.

Фотография: фото предоставлено центром медпрофилактики
В Кузнецком районе следователи разбираются в обстоятельствах заражения ВИЧ-инфекцией несовершеннолетней - Следственный комитетНа сайтах региональных информационных агентств размещена информация о том, что в первом полугодии 2017 года выявлен случай заражения ВИЧ-инфекцией 17-летней девушки из Кузнецкого района Пензенской области.
21.08.2017 Следственный комитет
Пензенские врачи входят в ТОП-100 лучших врачей России - МинздравсоцразвитияВрач-педиатр ГБУЗ «Городская детская поликлиника» Надежда Голубева и врач-стоматолог – терапевт ГАУЗ ПО «Городская стоматологическая поликлиника» Лариса  Максимова вошли во Всероссийский рейтинг врачей 2017 год «ТОП-100
21.08.2017 Минздравсоцразвития
Спасая жизни - TV-Penza.RuКаждый день они спасают жизни, оказываясь на месте происшествия. Однако, на соревнованиях бригад скорой помощи обстановка спокойнее.
21.08.2017 TV-Penza.Ru
В Пензенской области выросло число заболевших сифилисом - Пенза-ВзглядЗа семь месяцев этого года в регионе было выявлено 99 случаев заболевания.
21.08.2017 Пенза-Взгляд
Энтеровирусную инфекцию в Пензенской области подхватили 29 человек - Пенза-ВзглядЭпидемиологическую ситуацию по кишечным инфекциям и другим заболеваниям прокомментировали в управлении Роспотребнадзора Пензенской области.
21.08.2017 Пенза-Взгляд
Обзор  эпидемиологической ситуации в Пензенской области  за период январь-июль 2017 года Суммарное количество инфекционных заболеваний (71,1 тыс.
21.08.2017 Роспотребнадзор
Обзор  эпидемиологической ситуации в Пензенской области  за период январь-июль 2017 года Суммарное количество инфекционных заболеваний (71,1 тыс.
21.08.2017 Роспотребнадзор
Видеоролики  Инфаркт ,  Инсульт ,  Клиническая смерть - ГБУЗ Кузнецкая МРБНа информационных мониторах поликлиник ГБУЗ "Кузнецкая межрайонная больница" размещены видеоролики, подготовленные Министерством здравоохранения РФ, касающиеся первой помощи при инфарктах, инсультах и клинической смерти.
21.08.2017 ГБУЗ Кузнецкая МРБ
Обзор  эпидемиологической ситуации в Пензенской области  за период январь-июль 2017 года Суммарное количество инфекционных заболеваний (71,1 тыс.
21.08.2017 Роспотребнадзор
Спасая жизни - TV-Penza.RuКаждый день они спасают жизни, оказываясь на месте происшествия. Однако, на соревнованиях бригад скорой помощи обстановка спокойнее.
21.08.2017 TV-Penza.Ru
Пензенские врачи входят в ТОП-100 лучших врачей России - МинздравсоцразвитияВрач-педиатр ГБУЗ «Городская детская поликлиника» Надежда Голубева и врач-стоматолог – терапевт ГАУЗ ПО «Городская стоматологическая поликлиника» Лариса  Максимова вошли во Всероссийский рейтинг врачей 2017 год «ТОП-100
21.08.2017 Минздравсоцразвития
НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОЙТИ БЕСПЛАТНУЮ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ!
Трудно переоценить значимость проведения диспансеризации. Благодаря комплексным медицинским мероприятиям, направленным на профилактику, выявление неинфекционных хронических заболеваний на ранних стадиях,
Башмаковский Вестник
Игорь Ланской. Фото: сайт Минздрава РФ - Комсомольская правда
Советника главы Минздрава РФ Игоря Ланского убило молнией
По официально неподтвержденной пока информации, несчастный случай произошел в Крыму Анастасия ХОРОШЕВА true_kpru В крымском Судаке вечером 18 августа и в ночь на 19-ое разгулялась стихия,
Комсомольская правда
В Пензе врачи скорой помощи соревновались в профмастерстве - Пензенская Правда
В Пензе врачи скорой помощи соревновались в профмастерстве
Они отрабатывали навыки на манекенах, а, возможно, уже завтра применят их в реальной жизни Под Пензой произошло ДТП, есть трое пострадавших: двое мужчин и пятилетний ребенок.
Пензенская Правда
В Нижнем Ломове полицейские раскрыли кражу металлолома - УМВД Пензенской областиВ полицию Нижнеломовского района обратился с заявлением предприниматель. Он сообщил, что в Юго-Западном микрорайоне Нижнего Ломова неизвестные лица с территории дачного участка похитили лом черного металла весом 300 кг.
21.08.2017 УМВД Пензенской области
В Пензенской области полицейские изъяли у местного жителя наркотики - УМВД Пензенской областиВ полицию Бессоновского района поступила оперативная информация о том, что в одном из домов, расположенных в селе Мастиновка, могут храниться наркотические вещества.
21.08.2017 УМВД Пензенской области
Жительница Пензы подозревается в краже из магазина - УМВД Пензенской областиВ отдел полиции №1 УМВД России по городу Пензе поступило заявление о краже, которая была совершена в торговом центре на улице Кирова.
21.08.2017 УМВД Пензенской области
Александр КОЦ - Комсомольская правда
Трагедия в Сургуте: эхо диванного терроризма
Военкор "КП" Александр Коц - о том, откуда берутся террористы в отдаленных российских регионах [видео] Александр КОЦ sashakots @sashakotsспециальный корреспондент Пять лет назад газовая столица России Новый Уренгой ст
Комсомольская правда
Пензенец хранил в сельском доме 200 коробков марихуаны - Пензенская Правда
Пензенец хранил в сельском доме 200 коробков марихуаны
Оперативники проверили поступившую им оперативную информацию Бессоновским полицейским поступила оперативная информация о том, что в одном из домов села Мастиновка могут храниться наркотики.
Пензенская Правда
Стал известен возраст сбитого на «пьяной дороге» в Пензе мальчика - Пензенская Правда
Стал известен возраст сбитого на «пьяной дороге» в Пензе мальчика
Трагедия произошла в минувшие выходные В Пензе на ул. Строителей («пьяная дорога») 19 августа под колесами автомобиля Subaru Impreza оказался 13-летний подросток .
Пензенская Правда
Утверждено распределение ролей в спектакле «Бесприданница» - Драматический Театр им. А.В. ЛуначарскогоКак мы уже сообщали, 15 августа в театре началась работа над спектаклем по драме Александра Островского « Бесприданница ». После первых читок окончательно утверждено распределение ролей в будущей премьере.
21.08.2017 Драматический Театр им. А.В. Луначарского
В Пензе отметили 172-летие РГО - Отделение РГОРусскому географическому обществу исполнилось 172 года. В связи с этим, в этот день 18 августа Музей русских экспедиций РГО посетили Вице-губернатор Правительства Пензенской области Валерий Савин ,
21.08.2017 Отделение РГО
Нажмите для предварительного просмотра изображения - ЦБС города ПензыВыходные могут стать по-настоящему интересными, если в эти дни посетить библиотеку.
21.08.2017 ЦБС города Пензы
В Спутнике ребенка закидали яйцами — соцсети - Пензенская Правда
В Спутнике ребенка закидали яйцами — соцсети
Местные жители обсуждают инцидент В группе « Подслушано Спутник » ВК обсуждают инцидент, якобы произошедший у одного из здешних домов: «Уважаемые жильцы Фонтанной, 9, не будьте дегенератами!
Пензенская Правда
В Пензенском драмтеатре героев «Бесприданницы» перенесут в современность - Пензенская Правда
В Пензенском драмтеатре героев «Бесприданницы» перенесут в современность
Распределение ролей уже утверждено Роль Ларисы репетируют Анна Арзямова и Елена Павлова.
Пензенская Правда
В Пензенском драмтеатре распределили роли в спектакле «Бесприданница»
В Пензенском драматическом театре после читок артистов утвердили на роли в спектакле «Бесприданница» по пьесе Александра Островского.
ПензаИнформ
На сахзаводской трассе можно ставить рекорды! - Газета Бековский вестникНа соревнования по мотокроссу заявилась команда гонщиков из Московской области.
21.08.2017 Газета Бековский вестник
Евгений Кузнецов завоевал «бронзу» Универсиады - Пензенская ПравдаСпортсмен, представляющий Пензенскую область, уступил южнокорейцу и американцу В понедельник, 21 августа, в Тайбэе (Китайская народная республика) стартовал второй соревновательный день XXIX летней Универсиады.
21.08.2017 Пензенская Правда
Стартуют продажи билетов на матчи Кубка «Дизеля» - Пензенская ПравдаИгры с участием пензенского ХК обойдутся болельщикам в 150 рублей Уже в ближайший четверг, 24 августа, в Пензе стартует традиционный Кубок «Дизеля».
21.08.2017 Пензенская Правда
Мы верим мужеству отчаянных парней - Газета Бековский вестник
Мы верим мужеству отчаянных парней
Сегодня, 19 августа, в посёлке Сахзавод  Бековского района проходит финал Молодёжного Первенства России по мотокроссу.
Газета Бековский вестник
Супруги Фесиковы стали выступать за разные регионы - Пензенская Правда
Супруги Фесиковы стали выступать за разные регионы
В копилку Пензенской области приносит награды только один из них В Тайбэе (Китайская народная республика) стартовала XXIX всемирная летняя Универсиада.
Пензенская Правда
В пензенские школы началась поставка учебников - Пензенская ПравдаК началу занятий вся учебная литература должна быть в наличии О подготовке образовательных учреждений к новому учебному году министр образования Пензенской области Александр Воронков рассказал на оперативном совещании
21.08.2017 Пензенская Правда
В Кузнецком районе следователи разбираются в обстоятельствах заражения ВИЧ-инфекцией несовершеннолетней - Следственный комитетНа сайтах региональных информационных агентств размещена информация о том, что в первом полугодии 2017 года выявлен случай заражения ВИЧ-инфекцией 17-летней девушки из Кузнецкого района Пензенской области.
21.08.2017 Следственный комитет
В воскресенье, 27 августа, в Пензе в преддверии нового учебного года в четвертый раз пройдет детский крестный ход.
21.08.2017 ПензаИнформ
В Сосновоборском районе «четырнадцатая» слетела с моста - Пензенская ПравдаОбстоятельства ДТП выясняются 21 августа на 30 км автодороги Сосновоборск-Кардафлей в Сосновоборском районе произошло дорожно-транспортное происшествие — с моста слетел автомобиль «ВАЗ-2114».
21.08.2017 Пензенская Правда
Пензенские врачи входят в ТОП-100 лучших врачей России - МинздравсоцразвитияВрач-педиатр ГБУЗ «Городская детская поликлиника» Надежда Голубева и врач-стоматолог – терапевт ГАУЗ ПО «Городская стоматологическая поликлиника» Лариса  Максимова вошли во Всероссийский рейтинг врачей 2017 год «ТОП-100
21.08.2017 Минздравсоцразвития