Новости города БезФормата.Ru
Пенза
Главные новости
 
Задать вопрос?

Диагностика и профилактика злокачественных новообразований головы и шеи

Врач-оториноларинголог, онколог хирургического отделения № 4 ГБУЗ «Областной онкологический диспансер» Андрей Терешин  — о  ранней диагностике и  профилактике злокачественных новообразований головы и  шеи.

В  Пензенской области ежегодно регистрируется около 350 случаев заболеваний раком головы и  шеи. Смертность от  онкологических заболеваний, в  том числе  — и  от  опухолей этой локализации, находится на  втором месте после смертей от  сердечно-сосудистых заболеваний.

Злокачественные опухоли головы и  шеи в  общей структуре онкологической заболеваемости составляют от  2 до  10%.
Несмотря на  достижения современной диагностики и  наружную локализацию, в  70% случаев заболевание выявляется на  поздних (III—IV) стадиях.

Среди злокачественных опухолей головы и  шеи рак слизистой оболочки полости рта занимает второе место после рака гортани.

Как показывают эпидемиологические исследования, частота заболеваемости злокачественными опухолями полости рта связана с  определенными закономерностями: влиянием факторов внешней среды, бытовыми привычками, характером питания. Так, число заболевших злокачественными опухолями полости рта в  европейской части России на  100 тысяч населения составляет 1,3−2,7. В  странах Средней Азии это число увеличивается до  4,3. В  целом по  РФ заболеваемость злокачественными опухолями полости рта составляет 2−4% от  общего числа злокачественных опухолей человека.

Злокачественные опухоли полости рта развиваются у  мужчин в  5−7 раз чаще, чем у  женщин. Наиболее часто болеют люди в  возрасте 60−70 лет. Обычно после 40 лет количество заболевших возрастает и  значительно сокращается в  возрасте, превышающем 80 лет.

Заболеваемость зависит от  целого ряда так называемых предрасполагающих факторов. В  этом ряду следует упомянуть вредные бытовые привычки: курение, злоупотребление алкоголем. Особенно опасны сочетание курения и  употребления алкоголя. Опухоли могут возникать в  результате хронической механической травмы коронкой разрушенного зуба, острым краем пломбы или некачественно изготовленного протеза. У  некоторых больных в  анамнезе фигурирует однократная механическая травма (прикусывание языка или щеки во  время еды или разговора, повреждение слизистой оболочки инструментом во  время лечения или удаления зубов). В  ряде случаев в  развитии злокачественных новообразований полости рта играют вредные производственные факторы: химические производства, горячие цехи, работа в  запыленных помещениях, постоянное пребывание на  открытом воздухе, во  влажной среде при низких температурах, чрезмерная инсоляция.

Определенное значение имеет характер питания. Недостаточное содержание в  пище витамина А  или нарушение его усвояемости приводит к  нарушению процессов ороговения, на  почве чего может возникнуть злокачественная опухоль.
Вредно систематическое употребление слишком горячей пищи, острых блюд. Велика роль гигиены полости рта (своевременное и  качественное лечение зубов, протезирование дефектов зубных рядов). Недопустимо изготовление пломб и  протезов из  разнородных металлов, так как это служит причиной возникновения гальванических токов в  полости рта, вследствие чего развивается то  или иное патологическое состояние слизистой оболочки полости рта.

Запущенные формы пародонтита приводят к  смещению зубов, образованию зубных камней, присоединению инфекции. Это способствует повреждению слизистой оболочки полости рта, предшествующему развитию злокачественной опухоли.
Несомненную роль в  возникновении злокачественных новообразований полости рта играют предопухолевые заболевания.

Они чаще возникают у  мужчин в  возрастном интервале 40−45 лет. По  данным А. Л. Машкиллейсона, злокачественным опухолям полости рта в  20−50% случаев предшествуют различные заболевания. Чаще всего они встречаются на  языке (50−70%) и  слизистой оболочке щек (11−20%): кожный рог, бородавки, папиллома с  ороговением, эрозивно-язвенная и  гиперкератотическая форма красной волчанки и  красного плоского лишая, стоматит.

Также привести к  озлокачествлению могут метеорологические факторы, такие как воздействие солнечных лучей, пыли, ветра, аэрозолей, соленой воды; стрессовые состояния и  заболевания желудочно-кишечного тракта.

Начальный период развития злокачественных новообразований полости рта часто протекает бессимптомно, что служит одной из  причин позднего обращения больных за  медицинской помощью. Вначале опухоль может проявляться в  виде безболезненных узелков, поверхностных язв или трещин, постепенно увеличивающихся в  размерах. Вскоре присоединяются другие признаки заболевания: постепенно усиливающиеся боли, избыточная саливация, гнилостный запах, которые обусловлены нарушением целостности слизистой оболочки полости рта. Для злокачественных опухолей полости рта характерно присоединение вторичной инфекции, что всегда смазывает типичную клиническую картину и  очень затрудняет диагностику рака, а  также может служить причиной выбора неправильной лечебной тактики.

Признаки озлокачествления предопухолевых состояний, которые должен знать каждый человек:

 длительное, вялое течение процесса;

 безуспешность консервативного лечения;

 увеличение размеров патологического очага, несмотря на  адекватное лечение;

 появление уплотнения вокруг или в  основании патологического очага;

 кровоточивость.

Эти клинические процессы могут встречаться в  различных сочетаниях. В  любом случае, они должны насторожить пациента и  заставить немедленно обратиться к  стоматологу.

Комплекс профилактических санитарно-гигиенических мероприятий: устранение вредных бытовых привычек, полноценная защита от  воздействий внешней среды (чрезмерная инсоляция, производственные вредности) рациональное питание, соблюдение гигиены полости рта, качественная санация полости рта.

Каждому человеку необходимо проводить самостоятельный осмотр ротовой полости с  целью своевременного выявления отклонений от  нормы: длительно незаживающие лунки после удаления зубов, раны, эрозии, язвы, хронические трещины губ и  полости рта, наличие пародонтозных зубов, увеличенные лимфоузлы шеи и  слюнные железы, наличие любых новообразований полости рта.

В  связи с  тем, что есть участки, осмотр которых весьма затруднен, раз в  полгода следует посещать стоматолога для проведения тщательного обследования.

Следует подчеркнуть, что успех лечения онкологического больного находится в  прямой зависимости от  раннего распознавания болезни. Халатное отношение к  своему здоровью, несвоевременное обращение за  медицинской помощью, самолечение в  течение длительного времени, отказ от  обследования  — все это является причинами поздней диагностики рака слизистой полости рта. Внедряемые в  практическую деятельность научно обоснованные принципы онкологической настороженности имеют исключительно большое значение, прежде всего, в  условиях стоматологической поликлиники.

Важной мерой профилактики является диспансеризация, формирование групп повышенного онкологического риска и  их  углубленное обследование, что позволяет повысить выявляемость предопухолевых заболеваний на  ранних стадиях, особенно для визуальных локализаций. Рациональная и  планомерно проводимая диспансеризация предопухолевых заболеваний слизистой оболочки полости рта и  губ со  строгим соблюдением ее  методических основ является эффективной мерой профилактики онкологических заболеваний полости рта.

Фотография: фото предоставлено центром медпрофилактики
Акция 16 декабря в поликлинике ПОКБ им.Н.Н.Бурденко - Городская поликлиника16 декабря в поликлинике Пензенской областной клинической больницы им.Н.Н.Бурденко (ул.Богданова, 53а) будет проходить акция «Осмотр врачом-офтальмологом больных сахарным диабетом c диабетической ретинопатией».
13.12.2017 Городская поликлиника
  Молодежный парламент Пензенской области совместно с Молодежным советом Куйбышевской железной дороги и областной станцией переливания крови проведет донорскую акцию 15 декабря 2017 года с 9:00 до 13:00 на вокзале "Пенза-1".
13.12.2017 Законодательное Собрание
О заболеваемости пневмонией в Пензенской области - ГБУЗ МИАЦВ области за 11 месяцев 2017 года заболеваемость пневмонией у взрослых снизилась, в сравнении с аналогичным периодом прошлого года, на 11,8% и составила 252,4 на 100 000 взрослого населения,
13.12.2017 ГБУЗ МИАЦ
В Пензенской области заболеваемость РВИ снизилась на 15% - ИА PenzaNewsУровень заболеваемости респираторно-вирусными инфекциями (РВИ) снизился в Пензенской области на 15% в период с 4 по 10 декабря по сравнению с предыдущей неделей.
13.12.2017 ИА PenzaNews
  Эпидемиологическая ситуация по гриппу и РВИ в Пензенской области на 49 неделе 2017 года (04.12-10.12.2017)   Всего в течение 49 недели 2017 года в Пензенской области было зарегистрировано 2150 случаев РВИ,
13.12.2017 Роспотребнадзор
Подхватить её чаще всего можно в Шри-Ланке, а также на территории Южной и Восточной Европы и Малой Азии У жителя Казани обнаружили редкую тропическую инфекцию, сообщают местные СМИ.
12.12.2017 Progorod58.Ru
В минздраве отрицают нехватку транспорта В редакцию портала пришло сообщение от пензенца, трудящегося на станции скорой медпомощи.
12.12.2017 Progorod58.Ru
Онкодиспансер Пензы закупил новое оборудование для диагностики рака желудка и кишечника - ИА PenzaNewsПензенский областной онкологический диспансер закупил новое японское оборудование стоимостью 5 млн.
12.12.2017 ИА PenzaNews
О заболеваемости пневмонией в Пензенской области - ГБУЗ МИАЦВ области за 11 месяцев 2017 года заболеваемость пневмонией у взрослых снизилась, в сравнении с аналогичным периодом прошлого года, на 11,8% и составила 252,4 на 100 000 взрослого населения,
13.12.2017 ГБУЗ МИАЦ
В минздраве отрицают нехватку транспорта В редакцию портала пришло сообщение от пензенца, трудящегося на станции скорой медпомощи.
12.12.2017 Progorod58.Ru
Подхватить её чаще всего можно в Шри-Ланке, а также на территории Южной и Восточной Европы и Малой Азии У жителя Казани обнаружили редкую тропическую инфекцию, сообщают местные СМИ.
12.12.2017 Progorod58.Ru
Книга «Доктор Лиза Глинка. Я всегда на стороне слабого». - Комсомольская правда
«Доктор, он будет жить? Он нам денег должен!»
Публикуем отрывки из книги об основательнице фонда «Справедливая помощь» Елизавете Глинке Александра КУЧУК На днях на полках магазинов появилась книга «Доктор Лиза Глинка.
Комсомольская правда
Детская поликлиника предлагает бесплатные путевки - Заречье
Детская поликлиника предлагает бесплатные путевки
Зареченские родители имеют возможность отправить детей на лечение бесплатно.
Заречье
В Заречном в донорской акции приняли участие более 30 человек - Заречье
В Заречном в донорской акции приняли участие более 30 человек
В Заречном 8 декабря снова состоялась донорская акция «Капля доброты». Ее проводил региональный благотворительный фонд «Неравнодушные сердца», чтобы помочь детям, проходящим лечение в областном онкологическом диспансере.
Заречье
В Белинском районе Пензенской области в аварии пострадал один человек. По информации пресс-службы регионального ГУ МЧС России, ДТП произошло накануне, 11 декабря, около пяти часов вечера.
12.12.2017 ИА Пенза-Пресс
Отделом МВД России по Земетчинскому району возбуждено уголовное дело по факту незаконной охоты.
12.12.2017 УМВД Пензенской области
В Нижнем Ломове сотрудники полиции раскрыли кражу из магазина - УМВД Пензенской областиВ полицию Нижнеломовского района обратилась с заявлением представитель торговой организации.
13.12.2017 УМВД Пензенской области
alexander_myasnikov1 - Комсомольская правда
В Подмосковье ревнивый муж вывез жену в лес и пытал, отрубая топором пальцы
25-летняя мама двоих детей потеряла обе руки Александр РОГОЗА kp_ru_msk @rogozavr Утром в понедельник у Серпуховской больницы тормознула иномарка.
Комсомольская правда
В забытой в автобусе № 30 сумке оказался мусор
Представители правоохранительных органов выяснили, что находилось в сумке, вызвавшей беспокойство бдительных пензенцев, которые около девяти часов утра 13 декабря ехали в автобусе № 30.
ПензаИнформ
Избили до состояния комы
Глубокой ночью 26 ноября в центре посёлка Лунино группой лиц  было совершено особо тяжкое преступление – избит 37-летний мужчина.
Газета Сурская правда
«Вернисаж дебютантов» - TV-Penza.RuРовно год прошёл со дня основания проекта, запущенного в Губернаторском доме «Вернисаж дебютантов».
13.12.2017 TV-Penza.Ru
Мордовский фольклорный ансамбль «Лаймоне» принял участие в юбилейном вечере мордовского ансамбля «Манине» Чемодановского досугового центра. - Газета Сурские просторыМордовский фольклорный ансамбль «Лаймоне» принял участие в юбилейном вечере мордовского ансамбля «Манине» Чемодановского досугового центра.
13.12.2017 Газета Сурские просторы
Троица выдающихся итальянских музыкантов - пианист Фермо Рошиньо, скрипач Фабрицио Казу и виолончелист Сандро де Бласио - выступит вместе с Губернаторской симфонической капеллой в рамках концерта,
12.12.2017 ПензаИнформ
В районе прошли мероприятия, посвященные Дню Героев Отечества - Газета Сурские просторы
В районе прошли мероприятия, посвященные Дню Героев Отечества
В рамках федерального проекта, направленного на информирование о значимых исторических событиях отечественной истории,
Газета Сурские просторы
Росатом_м.jpg - Заречье
В Заречном выступили артисты «Русского балета»
В Заречном на сцене ДК «Современник» 10 декабря выступили артисты Московского областного государственного театра «Русский балет».
Заречье
Дорогою добра - Газета Родная земля
Дорогою добра
    «Дорогою добра» –  так называлось  мероприятие в читальном зале районной библиотеки,  посвящённое Международному дню инвалидов.
Газета Родная земля
Команда ПензГТУ – вице-чемпион «КВН на ВОЛГЕ» - ПГТА12 ноября в городе Энгельс Саратовской области, который является центром притяжения команд КВН из соседних регионов, стартовал финал Региональной лиги КВН «КВН на Волге».
13.12.2017 ПГТА
Одна из самых главных сцен церемонии - Артем Ребров облачается в смокинг. Помогающий ему Руслан Нигматуллин знает толк в смокингах - когда-то и он был Джентльменом года, и врученный ему атрибут светских раутов до сих пор висит в его гардеробе Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН - Комсомольская правда«Комсомольская правда» наградила «Джентльмена года» Артема Реброва Константин ИВАНОВ Автомобиль «Лифан» у парадного входа отеля Hilton Garden Inn Moscow радостно мигал фарами,
12.12.2017 Комсомольская правда
В Заречном состоялся областной турнир по бильярду - ЗаречьеВ бильярдном клубе СКК «Союз» г. Заречного 9 декабря состоялся областной турнир по русскому бильярду «Свободная пирамида» среди ветеранов органов прокуратуры Пензенской области.
13.12.2017 Заречье
Пачелмские пловцы выступили успешно - Газета Родная земля
Пачелмские пловцы выступили успешно
   В  Пензе состоялось Первенство области на призы Федерации плавания среди районов с плавательными бассейнами.
Газета Родная земля
Росатом_м.jpg - Заречье
В Заречном завершился открытый турнир по хоккею
В Заречном на ледовой арене СКК «Союз» с 8 по 10 декабря проходил открытый турнир по хоккею среди юношей 2007 - 2008 годов рождения.
Заречье
Татьяна Тарасова Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН - Комсомольская правда
Как российских спортсменов отпустили на Олимпиаду под нейтральным флагом
Так решило Олимпийское собрание - высший орган олимпийского движения в России Андрей ВДОВИН @av_esq Российским спортсменам, решившим выступать на Олимпиаде-2018 под нейтральным флагом, дан зеленый свет .
Комсомольская правда
Состоялось вручение новой пожарной техники - МЧС Пензенской областиВ Пензенской области на базе специальной пожарно-спасательной части № 7 Специального управления ФПС № 22 МЧС России состоялось вручение новой пожарной техники.
13.12.2017 МЧС Пензенской области
Сотрудники уголовного розыска раскрыли кражу из дома в Колышлейском районе - УМВД Пензенской областиВ полицию Колышлейского района обратился с заявлением 58-летний гражданин.
13.12.2017 УМВД Пензенской области
Приставу назначено наказание - УФССП Пензенской областиВступил в законную силу приговор бывшему судебному приставу одного из структурных подразделений УФССП России по Пензенской области.
13.12.2017 УФССП Пензенской области
На КПП Заречного задержан мужчина, пытавшийся пройти по чужому пропуску - ИА PenzaNewsМужчина задержан за попытку незаконно проникнуть в закрытый город Заречный Пензенской области, предъявив чужой пропуск.
13.12.2017 ИА PenzaNews
Из-за прорыва на проспекте Строителей в Пензе отключено отопление в 9 домах и детсаду - ИА PenzaNewsДевять многоквартирных домов и один детский сад остались без отопления в результате прорыва на теплосетях на проспекте Строителей, 120, в Пензе.
13.12.2017 ИА PenzaNews