Об эпидситуации по ВИЧ-инфекции и итогах реализации приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения (ПНП) по разделу «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ» в Пензенской области в 2017 году
22.02.2018г.
Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в Пензенской области в 2017 году характеризовалась умеренно выраженной тенденцией к приросту заболеваемости.
В 2016 году учтено местных случаев на 5,7% больше, чем в предыдущем году; показатель заболеваемости постоянного населения региона составил 31,8 на 100 тысяч населения.
Удельный вес заболеваемости в районах области составил 39,8% от областной заболеваемости; г. Пенза занял в структуре 49,1%.
Прирост заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2016 году отмечен в 19 муниципальных образованиях области. Наиболее существенный рост произошел в Бековском, Малосердобинском, Бессоновском, Шемышейском, Спасском, Городищенском, Камешкирском, Лопатинском, Никольском районах, г. Кузнецке и Кузнецком районе
В г. Заречном заболеваемость сократилась на 49,4%, в г. Пензе – на 12,2%.
На первое ранговое место по заболеваемости вышел Малосердобинский район (90,0 на 100 тысяч), на второе – Пензенский район (46,7), на третье – г. Кузнецк (46,4).
Лидером по показателю общей инфицированности населения за все годы регистрации остается г. Кузнецк (847,7 на 100 тысяч населения при среднеобластном 320,4). Помимо г. Кузнецка к концу 2017 года наибольшие показатели общей инфицированности отмечались в г. Заречном (458,6), Кузнецком (447,0), Малосердобинском (348,9) и Иссинском (336,3) районах, г. Пензе (350,2).
52,7% выявленных в течение 2017 года случаев ВИЧ-инфекции приходятся на возрастную группу 30-39 лет, 20,0% - на группу 40-49 лет, 12,6% - на группу 25-29 лет.
По данным эпидрасследований, в целом 39,8% заражений в 2017 году связано с употреблением внутривенных наркотиков (2016 – 45,1%), 60,2% - с половым путем передачи (2016 – 53,6%).
Удельный вес заболеваемости среди женщин составил 36,5% (2016 – 40,2%, 2015 – 29,6%; 2014 – 40,8%), что несколько ниже среднемноголетней доли пораженности (37,5%).
В 2016 году количество умерших ВИЧ-инфицированных составило 140 человек (2016 – 112, 2015 – 111).
Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
1. Скрининг на ВИЧ-инфекцию.
Скрининговыми обследованиями на ВИЧ-инфекцию в 2016 году охвачено 334291 человек (24,9% жителей региона).
По итогам 2016 года план обследований на ВИЧ-инфекцию перевыполнен на 11,7% за счет средств бюджета области (2016 – на 31,7%, 2015 – на 14,4%; 2014 – на 8,2%; 2013 – на 27,3%). Выявляемость по ИФА составила 0,33%, по иммуноблоту – 0,25%.
2. Диспансерное наблюдение за ВИЧ-инфицированными.
На диспансерном учете на конец 2017 года состояло 3895 ВИЧ-инфицированных.
Диспансеризацией ВИЧ-инфицированных в рамках приоритетного Национального проекта охвачено 86,0% подлежащих (2016 год – 83,7%, 2015 год – 83,6%).
Из числа прошедших диспансеризацию:
охвачено обследованием иммунный статус – 95,3%, на вирусную нагрузку – 78,5%, обследованием на туберкулез – 92,8%.
3. Антиретровирусная терапия (АРВТ).
Нуждалось в поддерживающем лечении антиретровирусными препаратами 1746 человек, получало в 2017 году 1746 - 100% (2016 – 99,0%; 2015 – 99,6%; 2014 – 99,9%). Из 97 случаев прекращения лечения 61 связаны со смертью ВИЧ-инфицированных (62,9%).
4. Химиопрофилактика вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции.
Кроме того, в текущем году 78 ВИЧ-инфицированных женщин завершили имевшуюся беременность родами (2016 – 68, 2015 – 80, 2014 – 67, 2013 – 48, 2012 – 47, 2011 – 43, 2010 – 42, 2009 – 38), родилось 76 живых детей. Из них 69 пар получали трёхэтапную химиопрофилактику – 90,8% (2016 - 83,8%; 2015 – 88,5%; 2014 – 95,4%; 2013 – 97,9%; 2012 - 89,4%). В 2-х случаях женщины проходили химиопрофилактику только во время родов, в 3-х – только во время беременности. В остальных случаях диагнозы ВИЧ-инфекции были установлены после родов. 75 детей химиопрофилактику получили.
5. Санитарная пропаганда профилактики ВИЧ-инфекции.
По данным Управления Роспотребнадзора, в целом по области проведено 3421 пропагандистских акций (без учета бесед и раздачи печатных материалов) среди населения (2016 – 1847, 2015 – 1898).
Характеристика объемов санитарной пропаганды по профилактике ВИЧ-инфекции
Годы | 2008 г. | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | 2014 г. | 2015 г. | 2016 г. | 2017 г. |
Лекции, круглы столы и др. | 834 | 1605 | 1606 | 1443 | 1813 | 1654 | 1413 | 1229 | 1177 | 2222 |
Выступления в СМИ | 93 | 73 | 43 | 57 | 44 | 56 | 43 | 52 | 57 | 212 |
Семинары | 30 | 102 | 126 | 143 | 148 | 160 | 143 | 142 | 133 | 157 |
Беседы | 1870 | 26597 | 7122 | 10496 | 15541 | 7450 | 7295 | 10533 | 10282 | 7442 |
Наглядная агитация | 174 | 1383 | 1095 | 434 | 1126 | 525 | 546 | 475 | 480 | 830 |
6. Прочие организационные вопросы.
Вопросы предупреждения распространения ВИЧ-инфекции рассматривались на коллегиях Управления Роспотребнадзора и Минздрава области, СПЭК Правительства области.
Управлением Роспотребнадзора в течение года подготовлено 10 документов по отдельным вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.